Цяло лечение
70-80 % от децата имат нужда само от едно цяло ортодонтско лечение. То започва, когато са пробили всички или почти всички постоянни зъби.
Постоянните зъби трябва да се подредят в хубава горна и долна зъбна редица. Двете редици трябва да се хармонизират на ширина, на дължина и на височина. Накрая трябва да се получат правилни контакти между тях, т.е. правилна захапка. Целта е да се постигнат оптимални резултати както по отношение на функцията, така и по отношение на естетиката на усмивката и лицето.
Как протича цялото лечение?
Почти винаги се налага поставяне на брекети в двете челюсти. Ако променим само едната, а другата остане същата, двете няма да си съответстват, все едно, че не са на един и същ човек. Много малко са случаите, където може да се направи качествено лечение само в едната челюст.
Металните брекети са по-подходящи за децата, защото се виждат по-добре и децата по-лесно ги почистват. Прозрачните брекети се сливат с цвета на зъба и поддръжката им изисква по-голямо старание. И двата вида брекети искат еднакво миене, но с металните това е по-лесно. Естетичните брекети трябва да се слагат само за много суетни и грижовни деца.
Стандартното лечение продължава 2-2,5 години, но има както по-кратки, така и по-дълги лечения. Сложните случаи отнемат повече от 3 години. Контролните прегледи са през 5-6 или 8 седмици и продължават 30-60 минути. Понякога се налагат и извънредни посещения заради разлепен брекет или спешни посещения заради бодящо крайче на дъгата.
Ето защо, лечението трябва да се съобрази с предстоящи премествания в друг град или държава. Това е особено важно при по-големите. Добре е лечението да се планира, така че да завърши преди абитуриентския бал, защото после децата отиват да учат надалеч и прибиранията стават трудни или невъзможни.
Имаме много пациенти от други градове. Стараем се да планираме часовете, така че максимално да улесним децата и родителите им.
Допълнителни апарати
Лечението при децата се различава от това при възрастните, защото можем да повлияем на растежа. Брекетите подреждат зъбните дъги, но не променят размера и положението на челюстите. За това са необходими допълнителни апарати и приспособления, които рядко или изобщо не се използват при пациенти със завършен растеж.
Такъв тип апарати са хедгерите, апаратите за бърза палатинална експанзия, маските на Делер, липбъмпърите, миофункционалните апарати и др. Те се прилагат както при ранното, така и при цялото лечение. Не всички деца се нуждаят от тях, а само тези с по-сериозни проблеми.
Препратка към „видове ортодонтски апарати“
Всички пациенти с брекети носят междучелюстните ластици. Значението им при децата е по-голямо, защото те още растат и при тях можем да получим по-благоприятни резултати.
За разлика от брекетите, всички тези апарати и ластици не са залепени, а децата сами си ги слагат и свалят. Ефектът от тях се определя не на големината на приложената сила, а на нейното постоянство и продължителност. Родителите не трябва да се безпокоят, децата не чувстват болка, необходима е грижа и дисциплина. При някои от децата оптималният резултат може да се постигне само в определен времеви интервал. Нямаме време, през което да чакаме детето да съзрее и чак тогава да започне да си носи хедгера или ластиците. Самото съзряване означава, че растежът вече е приключил и възможностите ни са намалели.
Отделно от това, брекетите изискват отлична хигиена, промяна в навиците за хранене, идване навреме и т.н.
Ортодонтското лечение се нуждае от изпълнителен пациент. Децата на 10-12 години нямат вътрешна мотивация за това, те го правят изцяло по настояване на родителите си. Същото се отнася и за някой от тийнейджърите. Колкото и за големи да се мислят, те имат огромна нужда от родителски контрол и подкрепа.
Момче на 12 години с много криви долни зъби. Беше с брекети 3 години. През първите две то носи и един допълнителен апарат (лип бъмпър) само нощем докато спи. Този апарат стои между зъбите и долната устна. На снимките се вижда как постепенно се създава място и как кривият резец влиза в редицата. Благодарение на неговото постоянство, успяхме да подредим всички зъби без да се налага екстракция.